上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后，在神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的電刺激，對(duì)緩解痙攣都有一定效果。有報(bào) 道，肌肉或神經(jīng)的外周刺激，緩解速度敏感性高張力的療效可持續(xù)數(shù)小時(shí)，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活 動(dòng)范圍的康復(fù)訓(xùn)練是處理痙攣的最基本因素。 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后發(fā)生的肌張力增高和肌肉 活動(dòng)不平衡易使患者關(guān)節(jié)固定而發(fā)生肌肉短縮和關(guān)節(jié)攣縮。 因此， 大多數(shù)學(xué)者推薦關(guān)節(jié)活動(dòng) 范圍訓(xùn)練和靜態(tài)牽張每日至少進(jìn)行兩次。 目前預(yù)防方法的特點(diǎn):臥床期變換體位，保持良肢位具有妨礙肌肉痙攣亢進(jìn)的作用，進(jìn)而應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)的保持良肢位抑制肌肉異常緊張，預(yù)防由于痙攣而出現(xiàn)的特異的肢體位置。 四肢運(yùn)動(dòng)(足關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng))被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，都能防止足關(guān)節(jié)構(gòu)縮和肌肉的短縮。離床期輪椅訓(xùn)練與坐 位訓(xùn)練都能抑制共同運(yùn)動(dòng)， 擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 步行期足關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練能使足關(guān)節(jié)脫離共同 運(yùn)動(dòng)，使足關(guān)節(jié)與肌肉緊張分離開(kāi)。 足內(nèi)翻出現(xiàn)后，一定范圍的被動(dòng)活動(dòng)、痙攣肌與拮抗肌的適度運(yùn)動(dòng)，對(duì)痙攣肌有交替性抑制作用，按摩痙攣肌可促進(jìn)微循環(huán)，緩解肌痙攣。正確的主動(dòng)訓(xùn)練有利于正常運(yùn)動(dòng)模式的 建立，是預(yù)防痙攣狀態(tài)發(fā)生的根本措施。
針刺結(jié)合康復(fù)手段是治療中風(fēng)后肢體功能障礙的有效方法之一。 針刺療法的優(yōu)勢(shì)之一在 于能夠針對(duì)不同狀態(tài)下的肌群進(jìn)行選擇性治療，以往的臨床針刺研究表明，對(duì)不同張 力的肌群采用不同的針刺手法或刺法能夠興奮拮抗肌， 抑制痙攣肌群， 從而調(diào)節(jié)肌張力平衡， 緩解痙攣狀態(tài)。
|
